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La pericardiocentesi in urgenza è la procedura che consiste nella rimozione di liquido presente in eccesso nel cavo pericardico, condizione che altera la fisiologica contrazione del cuore e che può portare a tamponamento cardiaco e collasso cardiocircolatorio.

La procedura di pericardiocentesi in emergenza

La procedura di pericardiocentesi deve essere preferibilmente eseguita da mani esperte ed appositamente addestrate. Tuttavia, è adattabile a qualsiasi contesto poiché il paziente con tamponamento cardiaco potrebbe presentarsi in Pronto soccorso così come in preospedaliero.

Per questo motivo, chi opera in urgenza è chiamato a conoscere la procedura e l’assistenza ad essa correlata.

Complicanze legate alla pericardiocentesi

Le complicanze della pericardiocentesi possono essere:

• Aspirazione di sangue dal ventricolo invece che dal sacco pericardico
• Lacerazione dell’epicardio o del miocardio del ventricolo
• Lacerazione di un’arteria o di una vena coronaria
• Nuovo emopericardio secondario a lacerazioni di un’arteria o di una vena coronaria e/o dell’epicardio/miocardio del ventricolo
• Fibrillazione ventricolare
• Pneumotorace secondario a puntura del polmone
• Puntura dei grossi vasi con peggioramento del tamponamento cardiaco
• Puntura dell’esofago con conseguente mediastinite
• Puntura del peritoneo con conseguente peritonite o aspirato falsamente positivo.

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