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È stato recentemente pubblicato uno studio tutto italiano sulla prestigiosa rivista Intensive and Critical Care Nursing, il quale ha indagato come l’ansia, la depressione, lo stress, il burnout e la qualità del sonno influiscono sulla qualità della vita degli infermieri di terapia intensiva.

Il benessere degli infermieri è influenzato anche dall'ambiente di lavoro

La qualità della vita degli infermieri è un concetto multidimensionale che può essere influenzato da vari fattori. Diversi autori descrivono che gli infermieri spesso affrontano problemi significativi che possono influire sulla loro qualità di vita come stress occupazionale, esaurimento da lavoro, stress fisico, stress psicologico, lunghi orari di lavoro, carichi di lavoro pesanti e carenza di personale.

È descritto in letteratura che la qualità di vita degli infermieri è significativamente inferiore a quella della popolazione generale. Inoltre, il 33% degli infermieri segnala un problema con tutte le dimensioni della qualità di vita: fisica, emotiva, sociale e occupazionale. È inoltre ampiamente dimostrato come la qualità di vita degli infermieri sia un aspetto cruciale delle organizzazioni ed è direttamente associata alle prestazioni lavorative; per questo motivo, è necessario migliorare le prestazioni lavorative degli infermieri al fine di aumentare la qualità dell’assistenza e garantire una migliore sicurezza del paziente.

Nonostante questi dati, sono pochi gli studi che hanno analizzato la qualità di vita degli infermieri di terapia intensiva e attualmente non esiste evidenza in letteratura che indichi come ogni esito avverso influisca sulla qualità di vita di questi infermieri. Alla luce di ciò, alcuni ricercatori italiani hanno condotto uno studio volto ad esaminare come l’ansia, la depressione, lo stress, il burnout e la qualità del sonno influiscano sulla qualità di vita degli infermieri di terapia intensiva, ipotizzando come maggiore ansia, depressione, stress, burnout e scarsa qualità del sonno si associno a un impatto negativo sulla qualità di vita fisica, emotiva, sociale e lavorativa.

I risultati dello studio

Sono stati reclutati un totale di 204 infermieri. Seguendo i criteri di inclusione, 140 erano idonei per l’analisi. Tutti i gli infermieri di terapia intensiva hanno completato i questionari. La maggior parte degli infermieri era di sesso maschile [N = 75; (53,6%)] con un’età media di 41,8 anni (SD ± 11,0). In media, gli anni di lavoro erano 16,5 (SD ± 10,5), mentre l’esperienza lavorativa era pari a 11,7 (SD ± 10,2) anni.

Gli infermieri con un alto livello di esaurimento emotivo [basso; N = 35 (71,4%); contro alto; N = 14 (28,6%); p = 0,002] e bassa qualità del sonno [bassa; N = 62 (61,4%) vs alto; N = 39 (38,6%); p = 0.003] riportano una bassa qualità della vita fisica. Non sono state osservate differenze statisticamente significative tra la qualità della vita fisica e la depersonalizzazione (p = 0,1), la realizzazione personale (p = 0,1), l’ansia (p = 0,5), la depressione (p = 0,052) e lo stress (p = 0,1).

L’elevata qualità della vita emotiva degli infermieri era direttamente associata a livelli ridotti di esaurimento emotivo [basso; N = 2 (3,4%) vs alto; N = 56 (96,6%); p < 0,001], depersonalizzazione [basso; N = 2 (3,6%) vs soddisfacente; N = 53 (96,4%); p < 0,001], ansia [bassa; N = 10 (8,5%) vs soddisfacente; N = 108 (91,5%); p < 0,001], depressione [bassa; N = 12 (9,6%) vs alto; N = 113 (90,4%); p < 0,001] e stress [basso; N = 12 (9,9%) vs alto; N = 109 (90,1%); p < 0,001]. Gli infermieri con un basso livello di depersonalizzazione riportano un alto livello di vita sociale [basso; N = 9 (16,4%) vs alto; N = 46 (83,6%); p = 0,006].

Inoltre, i risultati hanno mostrato che gli infermieri di terapia intensiva con bassi livelli di esaurimento emotivo [basso; N = 4 (6,9%) vs alto; N = 54 (93,1%); p < 0,001], depersonalizzazione [basso; N = 4 (7,3%) vs alto; N = 51 (92,7%); p < 0,001] e realizzazione personale [bassa; N = 4 (8,7%) vs alto; N = 42 (91,3%); p < 0.001] riportano alti livelli di qualità della vita lavorativa, mentre un alto livello di ansia [basso; N = 13 (59,1%) vs alto; N = 9 (40,9%); p < 0,001], depressione [bassa; N = 12 (80,0%) vs alto; N = 3 (20,0%); p < 0,001] e stress [basso; N = 11 (57,9%) vs alto; N = 8 (42,1%); p < 0,001] influiscono negativamente sulla qualità della vita lavorativa come mostrato.

Dall’analisi condotta secondo un modello multivariato, l’unico fattore associato alla qualità della vita fisica era l’esaurimento emotivo [alto vs basso; OR = 0,29; IC 95% (0,12-0,66); p = 0,003]. La regressione multivariata ha mostrato che l’esaurimento emotivo e il punteggio totale DASS è stato associato alla qualità emotiva [OR = 0,14; IC 95% (0,03-0,73); p = 0,019 e OR = 3,64; IC 95% (1,07-12,32); p = 0,038, rispettivamente]. I risultati mostrano che due dimensioni del burnout (alti livelli di esaurimento emotivo e depersonalizzazione) hanno influenzato la qualità della vita sociale, rispetto a livelli bassi, i quali hanno una minore probabilità di una buona qualità della vita sociale [OR = 0,31; IC 95% (0,12-0,84); p = 0,022 e OR = 0,31 IC 95% (0,12–0,79); p = 0,015, rispettivamente].

Gli infermieri di area critica con un alto livello di esaurimento emotivo, depersonalizzazione e realizzazione personale, rispetto a quelli con livelli bassi, sembrano avere una probabilità molto bassa di avere una buona qualità della vita lavorativa [OR = 0,10 95% CI (0,03-0,32); p < 0,001 e OR = 0,09 IC 95% (0,03–0,31); p < 0,001 e OR = 0,17 IC 95% (0,05–0,53); p <0,001, rispettivamente]. Per gli infermieri con livelli normali dei domini DASS, è stata riscontrata un’alta probabilità di avere un’alta qualità della vita lavorativa. La regressione multivariata mostra una relazione tra la realizzazione personale e i predittori totali DASS rispetto alla qualità della vita lavorativa [OR = 0,21 95% CI (0,05-0,82); p = 0,024 e OR = 4,18 IC 95% (1,01-17,33); p = 0,049, rispettivamente].

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