L’Elettrocardiogramma è una delle indagini diagnostiche meno invasive, ma la sua corretta esecuzione è indispensabile ai fini della diagnosi. L’Infermiere è preparato per eseguire correttamente la procedura ed è in grado di capire immediatamente se vi è qualche anomalia, segnalando il tutto prontamente al medico.

Discrezionalità dell’infermiere

Insieme alle responsabilità appena esposte, l’infermiere agisce in autonomia anche competenze discrezionali:

1. riconoscere la morfologia fondamentale dell’ECG rappresentata da un’onda elettrocardiografica nella quale si evidenziano tre diverse deflessioni:
   onda P, che rappresenta l’impulso che attraversa gli atrii;
   complesso QRS, che rappresenta l’impulso che attraversa i ventricoli;
   

   

   onda T, che si origina per il recupero elettrico (ripolarizzazione) dei ventricoli, momento in cui non si ha alcuna contrazione cardiaca. 
   La linea isoelettrica del tracciato elettrocardiografico viene identificata come quel segmento posto tra la fine dell’onda T e l’inizio della successiva onda P.
   Le deflessioni poste al di sopra di questa linea vengono considerate positive mentre quelle poste al di sotto di essa sono considerate negative.
2. prevenire ed identificare problemi che si possono riscontrare durante la registrazione di un ECG:
   inversione degli elettrodi: il segno che fa sospettare un’inversione delle derivazioni periferiche (braccio destro e braccio sinistro) è la negatività della D1 e la positività della AVR.
   tremori muscolo-scheletrici: rigidità muscolari dell’assistito dovuta all’agitazione, contrazioni involontarie legate ad altre patologie.
   fonti elettriche vicine che possono creare artefatti nel tracciato;
   errori nella taratura dell’elettrocardiografo;
   avarie dei cavi e/o degli elettrodi.