Il tumore al collo dell'utero rappresenta una problematica assistenziale rilevante, soprattutto nelle aree geografiche con minore efficacia dello screening. Ruolo fondamentale lo gioca l'infermiere, primo responsabile dell'attività di prevenzione che, in collaborazione con gli altri professionisti, deve promuovere stili di vita sani e diffondere il valore della cultura della salute.
Prevenzione primaria e secondaria per il tumore al collo dell'utero
Prevenzione del tumore alla cervice uterina
La neoplasia alla cervice uterina colpisce la parte inferiore dell'utero, l'organo femminile preposto ad ospitare il feto durante la gravidanza. L'incidenza del tumore in Italia è diminuita del 25% grazie agli effetti positivi del trattamento precoce e dello screening, utili a diagnosticare la patologia in fase primitiva.
L'infermiere, insieme all'équipe multiprofessionale composta da medico e ostetrica, ha come ruolo principale quello di attuare interventi mirati alla prevenzione del fenomeno, al contenimento dei danni o, qualora fosse possibile, alla cura della donna.
Spiegare l'importanza fondamentale di avere rapporti sessuali protetti e il rischio che deriva dall'avere rapporti sessuali non protetti con numerosi partner
Avere una corretta igiene intima e del corpo utilizzando prodotti adeguati
Mantenere un atteggiamento aperto privo di pregiudizi, in modo da far sentire la donna a suo agio nel trattare argomenti personali
Fornire informazioni circa la necessità di programmare visite ginecologiche regolari focalizzate sulla prevenzione e sulla diagnosi precocespiegare l'importanza di rivelare segni precoci quali: sanguinanti vaginali anomali, dolore pelvico, dolore e sanguinamento durante i rapporti sessuali
Spiegare l'importanza di aderire allo screening (es. Pap-test, ripetuto ogni 3 anni)
Spiegare che il rischio aumenta in donne che usano contraccettivi orali da più di 5 anni
Spiegare che l'aver partorito molte volte o in età precoce (adolescenza) può aumentare il rischio di sviluppare il tumore utero cervicale
Spiegare che il non aver partorito può aumentare il rischio di sviluppare il tumore utero cervicale
Oltre agli interventi assistenziali standard, l’équipe deve provvedere ad attuare anche interventi personalizzati, in modo da rispondere in maniera più efficace ai bisogni delle donne.
Alcuni tra questi possono essere, ad esempio, supportare psicologicamente le donne prossime a essere sottoposte a indagini diagnostiche (pet, risonanza magnetica della pelvi o tac del torace) per valutare la conferma di diagnosi, stadiazione o metastasi oppure preparare psicologicamente e fisicamente la donna in caso di diagnosi conclamata o di prossimo intervento chirurgico.
Gli interventi si basano molto sulla salvaguardia dello stato psicologico della donna in quanto il responso della diagnosi, spesso, suscita manifestazioni di ansia e di depressione che possono compromettere ulteriormente la percezione, l'autostima e lo schema di sé.
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